令和７年度 社会医療法人財団白十字会　白十字病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 70 82 125 289 567 906 1889 1804 791
【病院情報の公開について】
・当院を含むDPC対象病院では、DPCデータの質の向上、DPCデータの分析力と説明力の向上を目的とする「病院情報の公表」を毎年行っております
・対象期間は令和7年6月1日～令和8年5月31日までの退院された患者さんです
・入院期間中に一般病棟に1回以上入院した患者さんが対象です
・入院後24時間以内に死亡した患者さん・COVID-19の患者さんは集計対象外となります
・医療保険を使用された患者さんのみが集計対象となり、自動車損害賠償保険（自賠責保険）・労災保険・自費診療は含まれません
・患者数が10件未満の項目については個人情報保護の観点より「－」を入力しております
・当院では、ニッセイ情報テクノロジー株式会社の「MEDI-ARROWS Ⅲrd」を使用し、データを抽出しております（一部除く）


【年齢階級別退院患者数】
令和7年6月1日～令和8年5月31日までの期間に退院された患者さんの年齢を10歳刻みで集計したものです。入院日時点での年齢で集計を行っております。

病院情報の公開が始まった平成27年度からの平均年齢と75歳以上の患者さんが占める割合の年次推移を下記のとおり示します。年々高齢化が進んでいることが表れています。
平成27年度：70.4歳　　46.5％
平成28年度：71.0歳　　47.7％
平成29年度：71.3歳　　49.0％
平成30年度：71.8歳　　49.6％
令和元年度：72.2歳　　 52.0％
令和2年度：72.8歳　　　53.7％
令和3年度：72.4歳　　　52.6％
令和4年度：73.6歳　　　55.9％
令和5年度：73.3歳　　　55.0％
令和6年度：73.8歳 　56.8％
令和7年度：73.1歳　　　55.7％
当院では小児科、産科を有していない為、若年層は少数です。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
心臓血管内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、陳旧性心筋梗塞　経皮的冠動脈形成術　（PCI）　等 80 4.99 4.12 0.00% 72.26
050130xx9900x0 心不全　手術等なし　他院からの転院以外 79 16.61 17.31 11.39% 85.22
050050xx9910xx 狭心症、陳旧性心筋梗塞　心臓カテーテル検査　（CAG） 41 3.54 3.10 0.00% 71.10
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術 33 5.76 4.43 3.03% 70.30
050210xx97000x 徐脈性不整脈　ペースメーカー移植術等 32 10.84 9.57 18.75% 82.97
当科では、循環器専門医、心臓カテーテル（冠動脈インターベンション）専門医、不整脈専門医が在籍し、心不全、虚血性心疾患、不整脈疾患の救急症例にも、24時間365日、幅広く対応しており、一般医家の先生からお問い合わせ、ご紹介や救急搬送症例も多いです。ただ、高齢化に伴う心不全症例の増加（心不全パンデミック）に対応するためには、急性期を当院が担い、慢性期の治療やリハビリに関しては、白十字リハビリテーション病院など近隣の医療機関と連携しながら、適切な慢性期療養、リハビリも提供していく必要があるものと考えています。

そして、心臓弁膜症センターとしても、心臓弁膜症外来を設置し、心臓弁膜症に関する相談窓口を広げております。心臓弁膜症のスペシャリストの医師が在籍しておりますので、心臓弁膜症の診断、治療に関しても、最適で最先端の治療法を提案、もしくは、提供できますので、お困りの方はぜひともご相談ください。

なお、当科の特色や診療実績に関しましては、当院ホームぺージの「部門・診療科」から「心臓弁膜症センター」ならびに「心臓血管内科」を参照ください。
脳・血管内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞　手術なし　エダラボンあり　副傷病なし 144 17.87 16.51 51.39% 74.89
010060xx99x20x 脳梗塞　手術なし　脳血管リハビリあり　副傷病なし 61 16.59 16.60 52.46% 78.97
010060xx99x50x 脳梗塞　手術なし　t-PAあり　副傷病なし 13 20.38 18.14 46.15% 82.15
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし 13 25.85 20.49 23.08% 81.23
010060xx02x50x 脳梗塞　経皮的脳血栓回収術等　t-PAあり　副傷病なし 12 19.67 21.08 75.00% 79.75
当院は一次脳卒中センター(Primary Stroke Center:PSC)コア施設であり、脳梗塞急性期管理にリハビリテーションを早期から取り入れ、臨床病型を考慮して、再発予防に努めています。また脳梗塞超急性期のtPA静注療法や血栓回収術、頸動脈高度狭窄症に対して頸動脈ステント留置術や脳血管形成術などの血管内治療を緊急または待機的に施行しています。急性期加療の終了時に自宅退院やリハビリテーション目的で転院しています。脳梗塞患者の平均在院日数は、経年的に短くなっています。当科では、てんかんや内科疾患の中では誤嚥性肺炎の患者対応も例年通りです。
消化管内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 大腸ポリープ　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 193 2.56 2.56 0.00% 70.28
060020xx04xxxx 胃癌　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　（ESD） 29 9.66 7.37 0.00% 77.48
060102xx99xxxx 大腸憩室症・憩室炎・憩室出血　手術なし 28 7.39 7.58 3.57% 68.25
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍　内視鏡的消化管止血術等 24 11.79 10.94 12.50% 72.88
060102xx02xxxx 大腸憩室症・憩室炎・憩室出血　小腸結腸内視鏡的止血術等 19 11.84 9.22 10.53% 77.47
消化管内科では消化管の感染症から炎症性腸疾患、悪性腫瘍まで様々な疾患を扱っています。当科を受診いただく患者様のうちで最も多く、近年増加している疾患は大腸の腫瘍（癌、腺腫）です。日本人の食生活の欧米化や飲酒量の増加などが原因で大腸がんが増えています。大腸癌の多くは良性の腺腫から発生することから、定期的に内視鏡検査を行って癌になる前の状態の腫瘍を発見し内視鏡治療を行うことが推奨されています。また、高齢者社会を反映した大腸の憩室疾患（憩室出血や憩室炎など）も増加傾向にあります。なかでも憩室出血は緊急を要する場合も多く、血便を認めた場合は早めに受診していただき、緊急内視鏡検査を相談いただく必要があります。
肝臓・胆のう・膵臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 総胆管結石、胆管炎　内視鏡的手術 116 7.70 8.76 4.31% 80.03
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術等なし 19 27.42 20.49 15.79% 86.42
060300xx03x0x0 肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術等 18 7.39 10.00 0.00% 62.67
060300xx04x0x1 肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）胸水・腹水濾過濃縮再静注法 18 3.56 6.34 0.00% 68.94
060350xx99x0xx 急性膵炎　手術等なし 16 11.31 10.46 0.00% 63.25
総胆管結石、胆管炎に対する内視鏡的処置が多くを占める傾向に変わりはありませんが、全体として件数は増加しています。
腹水に対する腹水濾過濃縮再静注法(CART)や腹腔静脈シャント留置、静脈瘤に対する内視鏡的治療など肝硬変に対する処置にも積極的に取り組んでおり、肝臓、胆嚢、膵臓の幅広い疾患に対応しています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎不全　手術等なし（教育入院含む） 27 12.89 11.00 3.70% 72.52
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし 19 13.26 20.49 42.11% 81.21
110280xx03x0xx 慢性腎不全　内シャント血栓除去術等 19 5.26 3.74 31.58% 77.26
110280xx02x00x 慢性腎不全　内シャント作成術等 15 13.80 7.23 0.00% 73.67
110280xx97x00x 慢性腎不全　手術あり 13 12.38 12.93 7.69% 72.15
腎臓内科の症例で最も多いのは、慢性腎不全（手術等なし）の治療です。慢性腎不全は外来でも治療可能ですが、食事指導、血圧管理、全身精査を目的に短期評価教育入院を行っています。また同疾患は合併症が多く、その合併症治療のために当科入院となることが頻回です。4位は慢性腎不全における血液透析導入前の内シャント作成術、あるいは腹膜透析導入目的に腹膜カテーテル挿入術を実施するための入院です。腎臓内科は内科医ではありますが、透析療法を有効に成立させるのためのアクセス作成を担当しています。3位は作成したシャント修復目的の入院となります。表にはございませんが、透析導入のための入院では、自立した透析患者となっていただくべく入院中に指導教育を行います（年間33例）。これらの入院を通じて、これからも地域の慢性腎臓病患者さんの生命を守り、安心して生活いただけるよう尽力して参る所存です。
糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病　インスリン注あり（教育入院など） 59 17.14 13.56 5.08% 71.93
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし 16 23.38 20.49 18.75% 88.06
10007xxxxxx0xx ２型糖尿病　インスリン注なし（教育入院など） 14 10.36 10.24 0.00% 61.79
110310xx99xxxx 尿路感染症　手術なし - - 13.42 - -
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス（昏睡）手術等なし - - 12.83 - -
糖尿病内科の入院症例で最も多いのは、2型糖尿病の治療です。様々な治療薬を組み合わせることによって、外来治療でも高血糖状態を改善できるようになってきました。しかしながら、血糖値が非常に高く、体重減少や倦怠感、口渇など自覚症状が強い場合は入院になります。入院後も高血糖が持続する場合、糖毒性（高血糖の悪循環）を解除するため、強化インスリン療法(1日に3～4回インスリンを打つ)を行い、血糖値が高くなっている原因を検査したうえで、それぞれの患者さんに適した内服薬への切り替えを行います。糖尿病教室では、治療を継続していくために必要な知識(食事療法、運動療法、薬の効果と副作用、検査結果の見方など)を会得することを目指します。
1型糖尿病や、内因性インスリン分泌能(膵臓でインスリンを産生する能力)が低下している患者さんは、インスリン療法の継続が必要であり、インスリン注射および自己血糖測定の手技を指導します。また、血糖値を24時間自動的に測定、記録する持続血糖測定器の導入や、カーボカウント(食事に含まれる糖質量を把握し、インスリン量を調整する方法)も積極的に行っています。
入院中、糖尿病の3大合併症(神経障害、網膜症、腎症)だけでなく、動脈硬化、悪性腫瘍の検査もあわせて行います。近年、これらの合併症だけでなく、認知症やフレイル、サルコペニアを有している患者さんが多くなっています。
また、当科では、緊急性が高い糖尿病性ケトアシドーシスや高浸透圧高血糖状態、低血糖昏睡といった糖尿病に関連する急性疾患の治療にも対応しています。
さらに、当院では感染症(肺炎、尿路感染症など)やめまいは、内科系各科が分担して診療を行っており、糖尿病内科でも様々な感染症の治療にあたっています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ７５歳以上）手術等なし 35 22.20 16.10 2.86% 84.91
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし 17 31.65 20.49 52.94% 86.12
110310xx99xxxx 尿路感染症　手術なし 16 18.44 13.42 12.50% 81.19
030400xx99xxxx 末梢性めまい　手術等なし 11 6.45 4.67 9.09% 74.36
0400802299x000 肺炎等（市中肺炎かつ１５歳以上６５歳未満）手術等なし　Ａ－ＤＲＯＰ　スコア０ 10 9.00 8.33 0.00% 43.30
高齢者の呼吸器感染症を中心に診ています。ただ、喘息、COPDの急性増悪、間質性肺炎、肺がん等呼吸器特有の疾患も診ています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 76 1.80 2.47 0.00% 74.61
020220xx97xxx0 緑内障　緑内障手術　（濾過手術）　以外の手術あり　片眼 21 2.19 4.39 0.00% 68.71
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼 - - 4.24 - -
020240xx97xxx0 硝子体疾患　手術あり　片眼 - - 4.73 - -
020220xx97xxx1 緑内障　緑内障手術（濾過手術）以外の手術あり　両眼 - - 6.83 - -
眼科の入院でもっとも多い症例は白内障です。全例手術を施行しており、日帰り手術や１泊入院で行います。また特殊症例（認知症やパニック障害）で局所麻酔での手術が難しい方は全身麻酔で同日両眼手術も行っています。
当院では糖尿病センターがあり、今後治療症例はますます増加するものと思われます。それ以外に増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術も行っております。
また加齢黄斑変性や網膜静脈閉塞症や糖尿病に伴う黄斑浮腫に対するVEGF薬の硝子体注入手術も行っています。
緑内障手術と白内障手術同時施行の水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術、その他緑内障手術も行っております。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080007xx010xxx 皮膚良性新生物　摘出術 27 2.74 3.76 0.00% 53.33
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術あり 22 1.91 2.68 0.00% 76.41
080250xx971xxx 褥瘡潰瘍　手術あり 21 70.38 60.35 14.29% 73.48
160200xx030xxx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等 14 2.07 3.24 0.00% 21.00
080010xxxx0xxx 蜂窩織炎　手術等なし 13 9.92 13.00 7.69% 70.54
当院形成外科では粉瘤、脂肪腫を対象とした皮下腫瘤症例が多く、当院が管轄する医療圏の皮膚科医からの手術依頼を多く受けています。高齢化社会の到来とともに両側上眼瞼の退行変性疾患の症例も多くなっており、平均寿命の高まりとともにADL改善を目的に視野改善を希望する患者が多く見られます。その他慢性期の患者さんでADL低下による褥瘡発生が近年増加しており、看護師や介護者の創処置への負担増加から当院での専門治療を望む紹介も多くなっています。若年者の症例では鼻骨骨折が多く、急な外傷症例がほとんどを占めています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 大腿骨近位部骨折　骨折観血的手術・人工骨頭挿入術 198 24.67 24.75 83.84% 84.29
160760xx01xxxx 前腕骨折　骨折観血的手術 49 18.39 5.86 12.24% 69.51
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎圧迫骨折　手術なし 36 24.56 18.99 50.00% 84.28
160720xx01xxxx 上腕骨・肩関節の骨折　骨折観血的手術 28 36.54 13.89 17.86% 78.04
160980xx99x0xx 骨盤骨折　手術等なし 20 18.75 18.59 75.00% 81.40
昨年同様最も多い症例は大腿骨近位部骨折であり、次いで脊椎の圧迫骨折となっています。例年同様、脆弱性骨折を背景とした高齢者の骨折症例が大多数を占めています。手術加療が必要な場合は内科の先生方にご協力いただきながら、早期手術、早期離床を行い合併症予防に努めています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患　四肢の血管拡張術・血栓除去術等　副傷病なし 41 5.66 5.12 4.88% 78.15
050080xx0101xx 弁膜症　低侵襲心臓手術（MICS）等　人工呼吸等あり 27 22.70 20.68 7.41% 59.59
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤　ステントグラフト内挿術 - - 10.25 - -
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤　大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）等　人工呼吸等あり - - 27.21 - -
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患　動脈形成術、吻合術　指（手、足）の動脈等 - - 14.85 - -
白十字病院は２０２１年元西部市場跡地に新病院を設立し、心臓・弁膜症センターを立ち上げました。心臓病（心疾患）は、悪性新生物（がん）に次ぐ日本人の死因で、全死亡者に占める割合は１５％を占め、日本人の６～７人に１人は心臓病で亡くなっていることになります。また心臓病のうち、約２０％から３０％が心臓弁膜症であり、人口高齢化を背景に増加しています。心臓・弁膜症センターでは、あらゆる心臓病（虚血性心疾患、心臓弁膜症、不整脈）そして血管（大動脈、末梢動脈、静脈系）を総合的、効率的に診療し、当院で治療が完結できることを目標としています。内科医・外科医が垣根を超え、コメディカルスタッフ（薬剤師、看護師、臨床工学技士、臨床検査技師、リハビリ師等）とカンファレンスを行い、各々の得意な分野で、または協同し、その患者さんに合った高度な医療を提供いたします。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア　ヘルニア手術 111 5.47 4.56 0.90% 72.06
060340xx03x00x 総胆管結石、胆管炎　内視鏡的手術 81 6.86 8.76 0.00% 74.79
060335xx0200xx 胆のう炎　腹腔鏡下胆嚢摘出術 70 9.61 7.05 2.86% 66.63
060330xx02xxxx 胆石症　腹腔鏡下胆嚢摘出術 62 7.47 6.00 0.00% 65.32
060210xx99000x 腸閉塞（イレウス）手術等なし 43 11.72 9.07 4.65% 74.56
救急病院である当院は、夜間や休日も24時間365日、外来当直やオンコールの救急診療体制を整備しています。緊急疾患だけでなく、術後や治療後の方にも安心していただけるように、問い合わせを受け入れ、適切に対応しています。必要な方には緊急手術や内視鏡的治療も行います。
また肝胆膵疾患の診断と内視鏡的治療、腹腔鏡手術、高難度のがん手術は、当外科・肝胆膵内科の看板診療のひとつであり、努力と研鑽を重ねています。
当ホームページの「部門・診療科」から「肝胆膵センター」をクリックしてご参照下さい。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳癌　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの） 48 11.69 9.76 0.00% 72.98
090010xx99x4xx 乳癌　化学療法（シクロホスファミド＋塩酸エピルビシン） 21 2.19 3.40 0.00% 49.38
090010xx97x0xx 乳癌　マンモトーム生検（ステレオガイド下吸引式針生検）等 13 2.00 6.23 0.00% 54.31
090010xx02xxxx 乳癌　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 11 11.91 5.44 9.09% 65.45
090010xx99x80x 乳癌　化学療法(ペルツズマブ・フェスゴ） 11 3.09 3.70 0.00% 67.27
当院では乳がんを中心に乳腺症、乳腺炎、乳腺膿瘍、乳腺線維腺腫、葉状腫瘍、女性化乳房症などの良性疾患まで対応、診療しています。特に乳がんの治療については健診、診断から手術、薬物療法、およびその治療後のフォローアップを一貫して行っています。再発症例に対しても、患者さんやご家族も含めた身体的・精神的な支持療法を積極的に行い、安心して癌の治療を受けられるように努めています。乳腺専門医のみではなく、多職種の密接な連携のもと、集学的治療を行っています。また、2025年5月よりラジオ波焼灼法も始めました。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 慢性硬膜下血腫　穿孔洗浄術 98 18.34 12.34 33.67% 80.20
160100xx99x00x 頭部打撲・脳震盪など　手術等なし 75 14.67 7.84 26.67% 74.11
010040x099000x 脳出血（J　C S１０未満）手術等なし 49 22.51 18.40 79.59% 73.92
160100xx97x00x 頭部打撲　創傷処理（縫合）等 24 9.63 9.62 8.33% 79.75
070343xx97x0xx 腰部脊柱管狭窄　背椎手術あり 19 20.37 15.27 15.79% 75.58
昨年同様最も多い症例は慢性硬膜下血腫であり、次いで脳出血、脊椎症例となっています。慢性硬膜下血腫は血管内治療の有用性が証明されてきており当科も積極的に取り組んで再発予防に努めています。例年同様、脳疾患から脊椎まで幅広く診療しています。複数の疾患を抱える患者さんに対しても内科の先生方にご協力いただきながら、早期離床を行い合併症予防に努めています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 尿路結石　経尿道的尿路結石除去術（TUL） 153 8.17 5.16 3.27% 65.80
110070xx03x0xx 膀胱癌　経尿道的手術（TUR－BT) 106 7.83 6.79 1.89% 78.27
110080xx991xxx 前立腺癌の疑い　前立腺針生検（P生検） 98 2.05 2.45 0.00% 73.51
110200xx02xxxx 前立腺肥大症　経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術等（ThuVap + TURP) 95 10.00 7.77 1.05% 77.01
11012xxx03xxxx 尿路結石　体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（ESWL） 52 2.06 2.36 0.00% 53.71
6人体制（女性1名）で診療を行っています。症例数が1番多いのは尿管結石です。尿管結石に対しては、体外衝撃波結石破砕術（ESWL）とESWLで困難な下部尿管結石、嵌頓結石、珊瑚状結石に対して経尿道的尿管結石砕石術（TUL)と経皮的腎結石砕石術（PNL）を積極的に行っております。2番目に多く入院されている膀胱癌に対しては、膀胱温存の為の各種治療法（経尿道的膀胱切除、抗癌剤、膀胱注入療法など）から根治的膀胱全摘術、多剤併用化学療法、免疫チェックポイント阻害剤まで行っています。根治的手術の際はQOL（生活の質）を重視した自然排尿型代用膀胱、各種尿路変更が選択可能です。3番目に多く入院されているのは、前立腺癌のPSA検診で異常を指摘され、前立腺生検目的の患者さんです。この入院は基本的には1泊2日の入院となっています。仙骨麻酔にて痛みを減らし直腸診、膀胱鏡、前立腺エコー、前立腺針生検を行います。4番目に多いのは高齢者男性の排尿障害の前立腺肥大症です。従来からの経尿道的前立腺切除術に加えて、2020年より超高齢者や、合併症のある方でも行える低侵襲なツリウムレーザーによる経尿道的前立腺レーザー蒸散術も行っております。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎　手術・処置等２なし - - 5.86 - -
161020xxxxx00x 体温異常　副傷病なし - - 5.90 - -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし - - 20.49 - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 9.56 - -
170020xxxxxx0x 精神作用物質使用による精神及び行動の障害　副傷病なし - - 2.68 - -
平均年齢も高くなり免疫力が自然に低下している方、複数の疾病を有し様々なお薬の影響などで免疫力が低下されている方の増加に伴い、ウイルス感染症の重症化の症例も増えてきています。環境温度に対しても同様に高齢化からの体感温度の感覚低下および体温調節能の低下なども相まって体温異常や対液量減少などで救急搬送される症例も増加してきています。高齢者の死因上位に位置する肺炎も季節に関係なく搬送されてこられます。いずれも可能な範囲で本人家族と話し合いながら治療をおこなっております。
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 末梢性めまい　手術等なし - - 4.67 - -
060150xx99xxxx 虫垂炎　手術なし - - 8.00 - -
当科は福岡市内および糸島地区において臓器別診療科での対応が困難な症例や高齢者救急を中心に受け入れをしております。幅広い症候に対し受け入れを行い、適切な診療科への振り分けを行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 34 - 11 23 - - 1 8
大腸癌 12 21 47 48 33 18 1 8
乳癌 47 50 - - 10 - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 10 - - - - 10 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院では、消化管内科、外科、乳腺外科、肝胆膵内科で上記5大癌の診療を行っています。
それぞれの診療にあたっては、各種癌治療ガイドラインに準じて治療を行っており、それぞれの病期に対する適切な治療に努めています。消化管であれば、内視鏡治療が可能な早期癌に対しては内視鏡治療を行い、手術が必要な患者さんには積極的に腹腔鏡手術を行っています。2024年5月に手術支援ロボット（ダヴィンチXi）を導入し、現在、大腸癌、直腸癌の手術はロボットを使用して行っています。
切除不能進行癌、再発の患者さんの治療については、腫瘍内科医を交えた定期カンファレンスで治療方針を相談しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 16 9.94 50.88
中等症 83 19.98 82.82
重症 24 22.63 87.00
超重症 - - -
不明 - - -
当院の肺炎患者は経年的に増加し、地域医療支援病院として地域の先生からのご紹介や救急車で搬送される患者が多いです。重症度でみると中等症が多く、例年通りです。全国的な特徴と一致して平均年齢も高いです。軽症の肺炎は例年40～60歳台で推移しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 269 20.10 77.55 49.32%
その他 27 18.07 75.04 5.41%
rt-PA静注療法（血栓溶解療法）が2005年に本邦で認可され、当院では2021年（令和3年）より血栓回収療法などの血管内治療も行っています。一過性脳虚血発作や脳梗塞の発症後早期に来院される傾向が強まっており、当院では脳梗塞発症日から3日以内の症例数が主体(91%)です。脳梗塞急性期と一過性脳虚血発作の症例は、基本的に緊急入院の対象となり、点滴と内服薬を投与して、危険因子や動脈硬化などの精密検査を行い、脳梗塞再発予防の為に薬剤の選択を判断します。当院の脳卒中患者のリハビリテーション開始を早期に開始しております。急性期脳梗塞管理後にリハビリテーションを必要となる方々には、急性期から亜急性期にかけて脳梗塞に対するリハビリテーションをスムーズに継続できるように心掛けています。脳梗塞の平均年齢は70歳代の高齢者が多く、脳梗塞に伴う合併症にも注意して診療を行っています。当院は福岡市西区で唯一のPSC (Primary stroke center)コア施設であり、地域に密着した脳卒中診療を行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
心臓血管内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） 35 2.66 5.14 2.86% 70.66
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの） 32 1.78 4.00 3.13% 71.72
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他のもの） 26 0.85 2.65 0.00% 69.65
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞に対するもの） 19 0.16 16.68 10.53% 69.05
K5481 経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル） 18 2.56 3.33 5.56% 77.17
当科では、虚血性心疾患に対する冠動脈インターベンション治療（PCI : percutaneous coronary intervension）、徐脈性不整脈に対するペースメーカー植込み術（リードレスペースメーカーを含む）、頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーションの手術を行っております。それに加え、心原性ショックや致死的不整脈の重症症例に対する、大動脈内バルーンパンピング（IABP : intra-aortic balloon pumping）や経皮的心肺補助(PCPS : percutaneous cardiopulmonary support)による集中治療や救命も可能です。これらの治療や手術は、ペースメーカーこそ小切開を要しますが、それ以外は基本的には経皮的（切開をせずに）に実施することが可能であり、患者さんにとっては低侵襲に実施可能な治療行為となります。

なお、当科の手術実績に関しましては、当院ホームぺージの「部門・診療科」から「心臓弁膜症センター」ならびに「心臓血管内科」を参照ください。
脳・血管内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K178-4 経皮的脳血栓回収術 23 0.00 18.78 73.91% 80.35
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
K0461 骨折観血的手術（大腿） - - - - -
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - - - - -
当院の脳卒中センターでは、脳梗塞超急性期の血栓回収術に加えて頸動脈高度狭窄症に対して頸動脈ステント留置術や脳血管形成術などの血管内治療を緊急または待機的に施行しています。福岡市西区における一次脳卒中センター(Primary Stroke Center:PSC)コア施設としての役割を担っています。
消化管内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 164 0.37 1.24 0.00% 69.80
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル以上） 35 0.17 1.86 0.00% 72.40
K654 内視鏡的消化管止血術 34 1.24 10.44 17.65% 75.59
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術） 27 1.19 7.63 0.00% 77.07
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 26 4.12 9.31 7.69% 79.08
消化管内科で最も多く行っている治療、手術は大腸腫瘍（良性、悪性）に対する内視鏡治療（ポリペクトミー、EMR、ESD）です。近年、日本人の食生活の欧米化や飲酒量の増加などが原因で大腸の腫瘍が増加しています。内視鏡機器の進歩で術前に腫瘍の良悪性を概ね正確に診断できるようになっており、良性と思われる腫瘍で大きさが10mm以下の病変に対してはコールドポリペクトミーを基本とした治療を行い、日帰りまたは短期間の入院で治療が可能となっています。より大型の腫瘍や悪性と考えられる病変に対しても精密検査の上で適切に内視鏡治療を行っております。
また、次に件数の多い治療は消化管出血に対する内視鏡的止血術です。胃潰瘍や十二指腸潰瘍からの出血や、大腸の憩室出血に対して内視鏡的止血術を行っています。
肝臓・胆のう・膵臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 72 2.65 12.06 8.33% 79.86
K6852 内視鏡的胆道結石除去術（その他のもの） 50 0.26 2.60 2.00% 80.00
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 35 1.83 8.51 11.43% 64.00
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 32 2.34 3.38 0.00% 66.63
K6851 内視鏡的胆道結石除去術（胆道砕石術を伴うもの） 11 0.45 4.73 9.09% 85.73
総胆管結石、胆管炎に対する内視鏡的処置が多くを占める傾向に変わりはありませんが、全体として件数は増加しています。
腹水に対する腹水濾過濃縮再静注法(CART)や腹腔静脈シャント留置、静脈瘤に対する内視鏡的治療など肝硬変に対する処置にも積極的に取り組んでおり、肝臓、胆嚢、膵臓の幅広い疾患に対応しています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの） 29 7.38 15.48 3.45% 69.14
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 13 0.92 5.69 15.38% 74.62
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
内シャント作成術は当院では腎臓内科が行っています。血管吻合にはある程度習得技術に時間を要しますが、指導医が若手医師に指導しながら技術を継承しています（年間39例）。また同シャントに対する修復術が第2位となっています（年間50例）。第3位である中心静脈注射用植込型カテーテル設置術はカテーテル留置下にも関わらず長期間外来で血液透析を行うことが出来る手法であり、後期高齢者の透析導入症例が増加しています。血液透析の実施回数は年8000回余りと漸増中です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 79 0.03 0.81 0.00% 74.76
K2686 緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術） 21 0.05 1.00 0.00% 69.62
K214 霰粒腫摘出術 - - - - -
K2684 緑内障手術（緑内障治療用インプラント挿入術）（プレートのないもの） - - - - -
K279 硝子体切除術 - - - - -
眼科の入院でもっとも多い症例は白内障です。全例手術を施行しており、日帰り手術や１泊入院で行います。また特殊症例（認知症やパニック障害）で局所麻酔での手術が難しい方は全身麻酔で同日両眼手術も行っています。
当院では糖尿病センターがあり、今後治療症例はますます増加するものと思われます。それ以外に増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術も行っております。
また加齢黄斑変性や網膜静脈閉塞症や糖尿病に伴う黄斑浮腫に対するVEGF薬の硝子体注入手術も行っています。
緑内障手術と白内障手術同時施行の水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術、その他緑内障手術も行っております。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2193 眼瞼下垂症手術（その他のもの） 18 0.00 0.89 0.00% 77.83
K0153 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術（１００平方センチメートル以上） 17 19.82 54.76 11.76% 75.35
K333 鼻骨骨折整復固定術 14 0.07 1.00 0.00% 21.00
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６㎝以上、１２㎝未満） - - - - -
K084 四肢切断術　大腿、下腿、足 - - - - -
平均寿命の高まりとともに車の運転や趣味などを続けている高齢者が多く、視野改善を目的に眼瞼下垂手術を希望する患者が多くなっています。また多数の併存疾患を有する慢性期の患者はADLが低下しており、それとともに褥瘡を発生する機会が多くなっています。褥瘡処置は看護師、介助者に多大な負担をかけるため当院での専門治療を希望する医師や患者家族が多いです。今後も増加していくことが見込まれます。その他若年層では鼻骨骨折や皮下腫瘤切除術が主流となっています。また、虚血性下肢病変に対し、疼痛改善と潰瘍治癒を目的に下肢切断術も行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 133 4.52 25.04 70.68% 81.38
K0811 人工骨頭挿入術　股 106 2.74 21.81 79.25% 83.65
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 62 5.90 17.40 14.52% 63.29
K0463 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手、足、指 35 3.65 10.35 17.14% 55.55
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿 22 1.29 4.32 0.00% 59.53
昨年度の手術総数は511件と手術件数は増加しており、また例年同様、大腿骨近位部骨折の症例数が最も多いため、同骨折に対する手術が最多となっています。本症例はガイドラインで受傷後可及的早期に手術加療を行うことが推奨されており、麻酔科、各診療科、他コメディカルと密に連携をとり早期手術を行う取り組みを行っています。また骨粗鬆症パス及び地域連携パスを導入しており、早期に二次骨折予防治療を行い、円滑に回復期リハビリテーション病院に転院いただく体制を整えています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 42 0.95 2.93 2.38% 77.12
K554-21 胸腔鏡下弁形成術（１弁のもの） 16 2.88 23.19 6.25% 56.19
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） - - - - -
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上） - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） - - - - -
心臓血管外科は心臓や血管の外科手術を担当する診療科です。手術用顕微鏡(オーブアイ)を用いた心臓弁膜症手術（右小開胸で行う低侵襲心臓手術；MICS手術）、冠動脈バイパス手術、動脈瘤・動脈解離などに対する人工血管置換術等の心臓手術や、ハイブリッド手術室でのステントグラフト手術（胸部、腹部）、閉塞性動脈硬化症に対するバイパス手術、血管内治療、急性動脈閉塞に対する血栓除去術などの末梢血管手術を行っています。低侵襲心臓手術（MICS手術）での僧帽弁形成手術、オフポンプでの冠動脈バイパス手術、動脈瘤に対するステントグラフト治療を含め、患者さんにとって低侵襲かつ高度な手術治療に力を入れています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 150 1.86 6.65 3.33% 66.95
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 100 1.55 2.34 0.00% 71.03
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 47 2.02 7.53 6.38% 72.11
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合含む） 46 5.35 14.60 4.35% 75.15
K6852 内視鏡的胆道結石除去術（その他のもの） 35 0.63 3.34 0.00% 76.71
当院では最新の情報と設備を導入し、腹腔鏡手術に積極的に取り組み、年毎に手術症例を増加させています（2025年度腹腔鏡下手術452例）。
消化器がん（胃癌・大腸癌）、胆石症、虫垂炎、ソケイヘルニア、腹壁ヘルニア、直腸脱など、対象とする疾患は様々ですが、それぞれ根治性を大切にしながら、回復期間と整容性に優る、きずの小さな手術を行っています。とくに大腸癌においては、大学病院と連携してロボット手術を含む最先端の治療を提供できるように尽力しています（2025年度ロボット手術43例）。胆石症やヘルニアでは、きずがより小さい細径鉗子を用い、きずの数も少ない単孔式あるいは減孔式手術も行います。また胆管結石症による急性胆管炎、あるいは胆道・膵臓癌による閉塞性黄疸に対して、ERCP手技を利用したステント治療を行っています。胆管結石に対しては、内視鏡的に結石除去術を行います。これらの内視鏡的治療は、低侵襲で安全性が高く、高齢者においても理想的な治療と言えます。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）） 27 1.22 7.81 0.00% 74.41
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの） 13 1.00 9.77 0.00% 68.62
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）） 11 1.55 9.36 9.09% 65.45
K474-31 乳腺腫瘍画像ガイド下吸引術（一連につき）（マンモグラフィー又は超音波装置によるもの） - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） - - - - -
当院では乳がんを中心に乳腺症、乳腺炎、乳腺膿瘍、乳腺線維腺腫、葉状腫瘍、女性化乳房症などの良性疾患まで対応、診療しています。特に乳がんの治療については健診、診断から手術、薬物療法、およびその治療後のフォローアップを一貫して行っています。再発症例に対しても、患者さんやご家族も含めた身体的・精神的な支持療法を積極的に行い、安心して癌の治療を受けられるように努めています。乳腺専門医のみではなく、多職種の密接な連携のもと、集学的治療を行っています。また、2025年5月よりラジオ波焼灼法も始めました。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 95 0.72 17.33 33.68% 80.83
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）（椎弓形成） 24 7.75 18.79 33.33% 74.21
K142-4 経皮的椎体形成術 23 10.43 15.43 39.13% 81.78
K1781 脳血管内手術（１箇所） 13 3.08 28.92 23.08% 68.54
K1881 神経剥離術（鏡視下によるもの） 13 1.31 14.38 15.38% 61.85
本年度も慢性硬膜下血腫、脊椎手術、脳血管内治療など脳神経疾患に対して幅広く治療を行っています。椎体骨折や末梢神経障害、脊髄損傷に対しても外科治療を行っており、リハビリテーション病院とも密に連携をとり、治療後は早期にリハビリテーションを導入できるよう体制を整えています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） 150 3.56 5.00 4.00% 66.60
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 105 1.45 5.70 2.86% 78.09
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 70 0.76 11.87 18.57% 77.00
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 52 0.04 1.02 0.00% 53.71
K841-22 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（ツリウムレーザーを用いるもの） 46 1.63 9.52 2.17% 76.39
泌尿器科では、年間約700件（内：手術室利用、約550件）程度の手術を施行しています。副腎摘除・根治的腎摘除・腎尿管摘除・腎盂形成などに対して、より低侵襲で短期間入院が可能な腹腔鏡手術を積極的に取り入れております。また、2024年5月より手術支援ロボット(ダヴィンチXi)を導入し、より低侵襲で短期間入院が可能なロボット支援手術で腎がん（腎部分切除術、根治的腎摘出術）、前立腺がん（根治的前立腺全摘術）の手術を行っております。尿路結石に対しては、従来の身体に傷つけることなく結石を破砕する体外衝撃波結石破砕術(ESWL）と、ESWL困難症例などに経尿道的尿管結石砕石術(TUL)と経皮的腎結石砕石術（PNL）を行っております。また高齢者男性の排尿障害の前立腺肥大症に対しては従来からの経尿道的前立腺切除術に加えて2020年より超高齢者や合併症のある方でも行える低侵襲なツリウムレーザーによる経尿道的前立腺レーザー蒸散術も行っております。膀胱癌に対しては、膀胱温存のための各種治療法(経尿道的膀胱腫瘍切除、抗癌剤、膀胱注入療法など）から根治的膀胱全摘術、多剤併用化学療法、免疫チェックポイント阻害剤まで行っております。根治的手術の際はQOL(生活の質）を重視した自然排尿型代用膀胱、各種尿路変更が可能です。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 40 0.67%
異なる 20 0.33%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 18 0.30%
異なる - -
播種性血管内凝固症候群は、肺炎や尿路感染症が原因で発症している症例が多く、入院契機とは異なる疾患から全身状態が悪化し発症するものが多いです。術後の感染症などでも基礎疾患などにより発症しやすい症例も存在します。
敗血症は、感染症により身体の臓器にまで障害が及んでいる状態であり、高齢者の増加に伴い発症する症例数が増加傾向にあります。手術・処置等の合併症は、手術症例全例にリスクが存在しますが高齢化や複数の基礎疾患の存在などもリスク上昇に起因しています。これらは必ず一定の確率で合併症が起こります。よって、手術・処置を行う際は医師から患者、家族への説明を十分に行い同意を得ています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1,002 929 92.71%
肺⾎栓塞栓症／深部静脈⾎栓症(静脈⾎栓塞栓症)は突然死を引き起こす可能性のある極めて重篤な疾患で、しばしば⼤きな⼿術後や⻑期臥床の際に起こります。この予防⽅法には弾性ストッキングの着⽤や間歇的空気圧迫装置の使⽤、抗凝固薬療法があり、リスクレベルに応じて単独あるいは併⽤が推奨されており、当院でもリスク分類し周術期の肺⾎栓塞栓症の予防⾏為の実施をしております。これにより急性肺⾎栓塞栓症の発⽣率を下げることにつながると考えております。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1,595 1,574 98.68%
血液培養は、①血液採取量が増えることによる感度上昇、②皮膚常在菌が検出された場合のコンタミネーションの判定、の2つの理由から、2セット採取することが望ましいとされています。適切な血液培養の実施は、抗菌薬の適正使用において非常に重要です。
血液培養2セット採取率の全国平均はおよそ83%であり、当院の血液培養2セット採取率は98.68%と高く、今後も高水準を維持していきたいと考えております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
691 556 80.46%
感染症の初期治療において、起炎菌が判明するまでは広域スペクトルの抗菌薬を用いた経験的治療が行われます。そして、起炎菌が同定された後には、感受性に応じたde-escalation(抗菌薬の狭域化)を積極的に行うことが推奨されています。したがって、適切にde-escalationを行うためには、各種臨床検体の培養やグラム染色によって起炎菌を同定することが必要です。
広域スペクトル抗菌薬投与開始時の各種細菌培養実施率の全国平均はおよそ84%であり、当院の実施率は前年度より上昇したものの、依然としてde-escalationの根拠となるべき検査が20%の症例で行われていません。抗菌薬適正使用推進のため、広域スペクトル抗菌薬投与開始時の細菌培養実施率をさらに高めていく必要があります。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
95,796 376 3.93‰
当院では、入院時にアセスメントシートを用いて転倒・転落リスクを評価し、眠前薬の見直しや、患者さんのADL・入院前の生活習慣を考慮したベッドの配置や降り口の検討など、患者さん一人ひとりに応じた転倒予防策を多職種で検討しています。
また、転倒・転落リスクに応じて、就寝前のトイレ誘導や低床ベッドの使用、転倒時の衝撃を緩和する特殊なマットの使用など、転倒・転落による骨折などのけがを最小限に抑えられるよう取り組んでいます。

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転倒・転落発生率は
「‰（パーミル）＝1000分の1」の単位で算出しています
「％（パーセント）＝100分の1」とは異なります
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
95,796 18 0.19‰
当院では、転倒・転落によりインシデント影響度分類レベル3b以上の事例が発生した場合、該当部署においてM-SHELL分析を実施し、発生要因の分析と再発防止策の立案を行っています。立案した対策については、該当部署が1か月後に実施状況や効果を評価し、必要に応じて見直しを行っています。また、医療安全管理委員会の下部組織である「転倒転落防止部会」のメンバー（医師、看護師、理学療法士、薬剤師）が該当部署をラウンドし、患者さんへの聞き取りや転倒・転落時の状況確認を行っています。部会メンバーはM-SHELL分析にも参加し、多職種の視点から要因分析や再発防止策の立案、現場での対策の実践を支援しています。さらに、転倒転落防止部会では、事例の分析内容や再発防止策を電子カルテ上の「お知らせ掲載」を活用して院内職員へ周知・共有し、類似事例の再発防止につなげています。

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転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率は
「‰（パーミル）＝1000分の1」の単位で算出しています
「％（パーセント）＝100分の1」とは異なります
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1,843 1,803 97.83%
手術部位感染（surgical site infection：SSI）の予防を目的として、手術開始前に抗菌薬を投与することを「予防投与」といい、多くの手術でその有効性が示されています。抗菌薬の投与が早すぎると手術中に薬効が切れる可能性があり、逆に遅すぎると感染予防効果が低下します。そのため、予防的抗菌薬は執刀開始の1時間以内に投与を開始し、執刀時には投与が完了していることが推奨されており、当院ではほぼ100％施行されています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
90,493 73 0.08%
当院では、形成外科医師を中心に看護師（皮膚・排泄ケア認定看護師、法人内認定皮膚ケアナースを含む）・栄養士・作業療法士・
薬剤師の多職種で褥瘡対策委員会を編成し、褥瘡の発生予防、早期発見、早期治療、悪化予防に努めています。
委員会活動は、委員会の開催（1回/2か月）、チームでの褥瘡回診（1回/2週間）、勉強会の企画・運営、院内の褥瘡に関する調査・集計、職員への教育も行っています。褥瘡回診以外でも適宜、形成外科医師や認定看護師がケアに介入しており、早期対応が出来るように努めています。また、ポジショニングクッションを整備し、院内すべてのマットレスに体圧分散寝具を導入しています。
以上の取り組みにより、当院の褥瘡発生率は全国平均よりも低い数値で推移しています。今後も継続してモニタリングを行い、褥瘡予防の徹底、早期発見、早期治療に努めていきたいと考えています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
4,999 4,709 94.20%
これまでも入院時栄養スクリーニングは看護師によりＭＮＡ-ＳＦを実施し、GLIM基準は管理栄養士にて担当して、入院後速やかに評価を実施しています。GLIM基準にて低栄養と評価された患者についてはNST介入の可否を検討し、これまで同様NST介入へと繋げています（2025年度NST延べ介入件数は,160件、加算件数は878件/年）。各病棟へ管理栄養士を配属しNST介入とならない患者に於いても病棟管理栄養士による積極的介入や定期的なスクリーニング・アセスメントを実施。
また栄養が関わるカンファレンスへ積極的に参加し、入院後の栄養状態低下を見落とさないよう多職種で協働しながら継続的な評価介入を行っています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
953,796 5,445 5.68%
白十字病院では、2024年に「身体拘束等適正化のための指針」を策定し、多職種で構成する認知症ケアチームを発足しました。当院では「身体拘束を行わないこと」を原則とし、身体拘束が必要と考えられる場合にも、多職種で患者さんの状態や背景を分析し、「身体拘束以外の方法はないか」を検討・実践しています。また、身体拘束具の一元管理を開始し、貸出・返却や使用状況を把握することで、漫然とした使用を防ぎ、必要性を継続的に見直す仕組みを整えています。今後も患者さんの尊厳を大切にし、身体拘束に頼らない安全で質の高いケアの実践に取り組んでまいります。

身体拘束定義：患者の身体又は衣服に触れる何らかの用具を使用して、一時的に当該患者の身体を拘束し、その運動を制限すること。ミトンや安全ベルト、抑制帯を指す。
更新履歴
2026/9/30
令和7年度　病院指標掲載